Κακώσεις του Αυχένα τύπου whiplash


Η κάκωση του αυχένα τύπου whiplash (εν είδη μαστιγίου) συμβαίνει από την απότομη μετατόπιση της κεφαλής μπρος-πίσω, συνήθως κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου. Στην περίπτωση που ένα αυτοκίνητο πέσει με ταχύτητα στο πίσω μέρος ενός ακινητοποιημένου αυτοκινήτου, το κεφάλι του οδηγού του ακινητοποιημένου μετατοπίζεται απότομα (λόγω αδράνειας) αρχικά προς τα πίσω (σε υπερέκταση) και στη συνέχεια προς τα μπρος (σε κάμψη). Το απότομο αυτό τράνταγμα προκαλεί κακώσεις στα μαλακά μόρια του αυχένα (μυς, συνδέσμους, αρθρική μεμβράνη, δίσκους ή και νεύρα), που μπορεί ακόμα και να εμφανίσουν ρήξεις.

Η συμπτωματολογία της κάκωσης περιλαμβάνει δύο φάσεις:

  • Οξεία, που χαρακτηρίζεται ανάλογα με την βαρύτητα από:
    • Έντονο πόνο στον αυχένα
    • Σύσπαση των μυών της περιοχής και μυϊκούς πόνους
    • Ακινητοποίηση του αυχένα (μάγκωμα)
    • Αυχενική ριζίτιδα
    • Ζάλη
    • Πονοκέφαλο
    • Διαταρραχή μνήμης/συγκέντρωσης
    • Διαταρραχές της όρασης
  • Καθυστερημένο σύνδρομο, μήνες έως και χρόνια μετά την κάκωση, που είναι δυνατόν να περιλαμβάνει:
    • Συμπτώματα από τον αυχένα
    • Χρόνιο πονοκέφαλο
    • Μυαλγίες
    • Εκφυλιστική αρθρίτιδα
    • Διατερραχές μνήμης/συγκέντρωσης
    • Ίλιγγο
    • Διαταρραχές Ισορροπίας
    • Ψυχο-κοινωνικές επιπτώσεις

Η έγκαιρη και πλήρης αντιμετώπιση της κάκωσης τύπου whiplash είναι αναγκαία προϋπόθεση για την γρήγορη υποχώρηση των ενοχλήσεων και την αποφυγή εμφάνισης του καθυστερημένου συνδρόμου. Η χειροπρακτική είναι η μέθοδος επιλογής σε αυτές τις περιπτώσεις, που όμως εφαρμόζεται μόλις υποχωρήσει η οξεία φάση. Τις πρώτες δεκαπέντε μέρες χρειάζεται μόνον ακινητοποίηση του αυχένα με μαλακό περιλαίμιο, πάγος και αντιφλεγμονώδης αγωγή. Στη συνέχεια, μπορούν να εφαρμοστούν σταδιακά κινησιοθεραπεία και χειροπρακτική αγωγή, μέχρι την πλήρη ύφεση των ενοχλήσεων. Σχετικά νωρίς στο θεραπευτικό πρόγραμμα θα απαιτηθεί και μυϊκή ενδυνάμωση του αυχένα και στις χρόνιες περιπτώσεις επιπλέον και αποκατάσταση του οπτικο-αιθουσαίου συστήματος, για την αποφυγή ιλίγγου και διαταρραχών ισορροπίας.

Κακώσεις του Αυχένα τύπου whiplash